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陈妈妈，我去医院做B超检查，看到卵黄囊，没有看到胎心，是有什么问题吗？怎么办呢？

卵黄囊是在妊娠早期形成，根据医学研究发现，通常在卵黄囊直径达到4.5mm时，一般停经应该是在六周左右。

胎心是胎儿全身器官中发育最早的器官，如为宫内孕，月经比较规律，月经周期为28-30天时，通常在停经4-5周左右做B超检查可看到孕囊，孕6周左右可以看到卵黄囊。

孕6-7周左右可看到胎芽，孕7-8周左右能看到胎心。但月经不规律，排卵推迟，检查出胎心的时间也会相应推迟。

在孕早期通过彩超能够先检测到孕囊内有卵黄囊，胎心胎芽的出现时间因个体差异而有所不同，有的晚一些有的早一些。因此有时候在此阶段，有一些孕妇可能没有监测到胎心胎芽，这并不一定意味着异常。可能属于正常现象，说明怀孕时间比较短。

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正常情况下精子和卵子结合后形成受精卵，逐渐发育为囊胚，在子宫内膜处着床，随着怀孕天数增加，囊胚发育成卵黄囊。卵黄囊在囊胚细胞团着床后分化形成，在怀孕5-8周时，通过阴道超声检查，可在环状无回声内看见卵黄囊。卵黄囊为囊状结构，外部具有丰富血管组织，内部储存营养物质，当营养物质慢慢被吸收和利用后，孕卵黄囊也会变小，一般在孕10-12周左右消失。

卵黄囊的正常大小一般在5毫米左右，如果大于8毫米，则胎儿可能会出现畸形。卵黄囊4.5mm没有胎心胎芽并不一定是异常的，需要根据具体情况综合评估。

还有，通常在妊娠早期时，HCG呈现持续增长的状态，每24小时能够增长超过66%，每48小时能够达到翻倍。但当HCG超过1万以后增长速度会有明显的下降。增长也没有特别明显的规律，而且具有较大的个体差异性。

所以，建议你可以一周以后做B超复查，看看有没有出现胎芽胎心。

发布于：江苏省